ARTICULO TÉCNICO DE EDUARDO LÓPEZ: INTRODUCCIÓN AL HELI-TRANSPORTE SANITARIO (PARTE I)

[CREADOR DE LA RED]

INTRODUCCIÓN:

Publicado por Eduardo Lopez el octubre 14, 2015 en BOMBEROS AERONÁUTICOS

Breve Inicio del Transporte Aeromedico en Venezuela:

Los Traslados Aeromedicos dentro de la Fuerza Armada Nacional específicamente en la Aviación Militar Venezolana tienen sus inicios con la llegada de los aviones de transporte Douglas C-47 y Provider C-123, al igual que los helicópteros S-6, Alouette III y Bell UH-1B, los cuales en un principio eran utilizados en apoyo a las comunidades, pero a raíz de la llegada a Venezuela de la guerrilla, fueron sumados a la contingencia en lo que respecta a las evacuaciones de soldados, guerrilleros y civiles heridos en combate, estas fueron las primeras pruebas en el campo militar venezolano de la utilidad y beneficios de las aeroambulancias, a partir de ese momento se hace formal la introducción de este concepto en la organización militar venezolana.

 

Este artíc*** no pretende reemplazar los programas de educación, adiestramiento y formación profesional relacionados con emergencias en operaciones y traslados aeromedicos. Esperemos que este artíc*** sirva como un medio para la toma de conciencia del tema y se considere en aquellas unidades que presten servicios en Aeropuertos y Centros asistenciales cercanos a Aeropuertos.

TSU Eduardo López

Presidente de Tecnorescate CA

Entrenamiento Fisiológico N: 07191115Ñ C.G.A

Certificado de Evacuación Aeromedicina N° :  N34L02F12-2011 SESARVIA

I-Seguridad en Operaciones con Helicópteros:

Encuentra más videos como éste en La Hermandad de Bomberos

Iamgen1: Uh-1 Utilizado en operaciones de Salvamento Militar y control de insurgencia, en Venezuela en la decada de los 60 para el control de la gerrilla.

Helicóptero como Trasporte y Traslado Aeromédico:

Aparatos, en general, ligeros y de dimensiones reducidas que permiten llevar personal sanitario y su instrumental de asistencia monitorizada al lugar de la emergencia, con el fin de estabilizar al paciente "in situ" y, si sus lesiones así lo aconsejan, evacuarle al hospital. Ha de tenerse en cuenta la fisiopatologia del transporte aéreo y cómo afecta el vuelo no sólo a la víctima sino al equipo utilizado para su estabilización.

Imagen 2: Eurocopter Ec135- Utilizado para Helitransporte Sanitario Avanzado.

 

Riesgo Aeronáutico:

Es la probabilidad de que ocurra un evento extraordinario  con la potencialidad de general daños,  se conoce como riesgo, el cual está asociado a las características propias de la actividad aeronáutica.

               

Factores Fisiológicos:

Disbarismo, Hipoxia, desorientación espacial, Hiperventilación,  Disponibilidad de Oxigeno, Visión Nocturna, Desorientación,  Ilusión del Vuelo, fatiga y estrés.

 

Factores Ambientales:

Mal tiempo, Aerovía poco conocida,  condiciones de la pista,  presencia de Aves,  falla de combustible,  Presencia de otra aeronave en la ruta, explosión o fuego,  Carga con Mercancía peligrosa, impacto con proyectiles, entre otras.

 

Factores Humanos:

Violar las normas,  autosuficiencia, Exceso de Confianza, Falta de Experiencia, problemas familiares, Desconcentración y sentido común.

 

El Accidente:

• Se despierta con el estrasnocho.
• Se Desayuna con el cansancio.
• Almuerza con el descuido.
• Cena con la Autosuficiencia.
• Y va a acostarse con la muerte.

 

II APROCHAMIENTO Y PUNTOS DE CONFIGURACION:

Misión SAR (G-10):

Realizar operaciones de búsqueda, rescate y salvamento de personal, aeronaves militares y civiles, en todo el territorio Nacional e Internacional, Bajo el requerimiento del comando del Grupo 10, Tanto en la Paz como en la Guerra.

 

Funciones Sar:

• Realizar Maniobras de Infiltración. (En tiempos de Guerra).
• Realizar Maniobras de Búsqueda y Rescate (En tiempos de Paz).
• Apoyar en Situaciones de Desastres.
• Realización de Actividades Formativas y entrenamiento.

 

Imagen-3 Bell 412 de la GNB en operaciones  Cívico-Militar, para la Atención de desastres naturales, mediante el transporte de Agua, alimentos, artículos de aseo personal, a personas aisladas en  inundaciones del 2015.

Misiones Civiles:

• Salvamento y Rescate.
• Reconocimiento
• Evacuación Aeromédica.
• Incendios Forestales
• Inspección Aérea.
• Vigilancia.
• Transporte y Logística.

  

Imágenes 4 y 5 : a la Derecha Helicóptero de Combate Cougar utilizado en diferentes operaciones de la Aviación militar Bolivariana / Izquierda Helicóptero Bell 412 de la GNB en Operaciones de refrescamiento del parque Nacional Guaraira Reparo.

Código internacional de Señales de Emergencias (OACI)

 Es un método de señalización que consiste en la realización de figuras geométricas en el suelo que pueden observarse  a la distancia o desde el aire.

 

Características:

• Las señales deben tener una dimensión de 03 mts.
• Deben contrastar con el fondo o cambiar el aspecto del lugar.
• Pueden realizarse en forma de zanja o en relieve con arbustos, piedras y personas acostadas.
• Solo pueden utilizarse durante el día.
• Destruir las señales una vez que la emergencia haya pasado.

 

Ventajas:

• Su uso y conocimiento está generalizada  por la organización internacional de  aviación civil (OACI)
• Permite la localización de personas desde el aire
• Facilita la ubicación en caso de falta de visibilidad

 

Imagen 6: Señales de Emergencias de la OACI.

Señales de Aproximación:

 Son señales utilizadas para la ayuda visual del piloto cuando se efectúan las maniobras de posar y decolar de la aeronave (helicóptero).

 

Aprochador:

Persona en tierra que ayuda mediante señales, para el pose y despegue del helicóptero.

Imagen 7. Equipo SAR de PDVSA realizando Aprocamiento de Helicóptero EC-HH-65

Responsabilidad del Aprochador:

El aprochador debe estar ubicado siempre a la vista de la tripulación.
Debe chequear la zona para el pose de la aeronave (helicóptero).

• Utilizar EPP,  guantes de color resaltante. (rojo, amarillo, naranja). 
• Estar en contacto con el piloto para la  salida de la aeronave.
• Utilizar lentes protectores.
• Chequear el cambio de viento observando la manga.

 

HELISUPERFCIES:

Es un área con determinadas características que se utiliza para el aterrizaje de uno o más helicópteros.

 

TIPOS DE HELISUPERFICIES:

TIPO A: HELIPUERTOS:

TIPO B HELIPUNTOS

[Eduardo Lopez]

Excelente Miguel Angel, esa es una buena estrategia, en caso de sospechas de trauma Craneal o Toraxico es importante no realizar vuelos a gran altitud en cabinas no presurizadas, el mundo del transporte Aerodinámico es muy complejo, en tu caso son traslados de emergencias,  donde por razón de fuerza mayor no se puede cumplir el protocolo de traslado aerodinámico, de verdad te felicito por compartir tu experiencia, apoyanos con tus imagenes y envíanos   a [e-mail] . Gracias 

[miguel angel castro almendarez]

saludos compañeros donde yo estoy ubicado realizamos aerotransporte de pacientes en aeronaves despresurizadas y algunos momentos el trayecto son de 15 minutos y volamos a 4500 pies de altura y si el pct, es politraumatizados volamos a 1000 pies.

bonitas experiencias.  

 

[Eduardo Lopez]

Buenas Juan Fernando entre los factores  que inciden directamente en la fisiología del transporte están:

1-Fuerzas de Aceleración y desaceleración : Influye mucho en pacientes con trauma craneal y de esto  va a depender la posiciones del paciente.

2-La Altitud: A mayor altitud, menor es la disponibilidad de oxigeno, por lo tanto paciente con cardiopatias y problemas respiratorios es necesario que estén estables antes de realizar el helitransporte, otros pacientes de riesgos son aquellos con cirugias recientes o heridas sangrantes, por lo que es necesario que su helitransporte requiere mayor vigilancia y atención especial.

En lo que se refiere a vuelos presurizados y no presurizandos, es un factor de gran importancia, ya que el techo fisiológico de los seres humanos es de 10.000 pies de altura, por encima de esa altitud es necesario usar cabinas presurizadas, si el aeronave no cuenta con ese tipo de tecnología, o por alguna circunstancia en el vuelo se pierde la despresurizacion de cabina las consecuencias serian fatales para no solo el paciente si no la tripulación de la aeronave.

te recomiendo que consultes el siguiente link, donde se toma el tema de enfermedades por descompresion: http://hermandadebomberos.ning.com/forum/topics/medicina-aeronautic...

[Eduardo Lopez]

Buenas Tardes Saludos Vicente Manuel, muchas gracias por tus felicitaciones, de verdad  la idea es multiplicar tan importante temática que muchas veces no es una información de Facil acceso. Saludos Compañero.

[JUAN FERNANDO GERBER]

de entre los factores fisiologicos que mencionas, cuales dependen de la fisiologia de alturas y cuales debo tener en cuenta al momento de helitransportar un paciente critico? las cabinas son presurizadas? que bibliografia se puede consultar? saludos! muchas gracias!

[Vicente Manuel Salgado Cabezas]

TODOS LOS ARTÍCULOS SON BUENO E INTERESANTES FELICITACIONES Y SIGA ADELANTE, ASÍ COMO, A TODOS QUE REALIZAN ESTE TIPO DE REPORTAJE Y ARTÍCULOS.