REANIMACIÓN EN EL TERRENO DE JUEGO
RESUSCITATION ON THE FIELD OF PLAY
RESUSCITATION COUNCIL UK DICIEMBRE 2023
El paro cardíaco repentino en el campo de juego es un evento poco frecuente. Existe la posibilidad de lograr una tasa muy alta de supervivencia después de un paro cardíaco en deportistas, sin discapacidad grave. Por lo tanto, es importante optimizar los procesos y las prácticas para maximizar la posibilidad de obtener buenos resultados clínicos.
El enfoque de esta guía de mejores prácticas está en los deportistas que sufren un paro cardíaco repentino en el campo de juego durante deportes organizados cuando hay un equipo médico dedicado en el campo de juego disponible.
Sin embargo, hay varios elementos de esta guía que son aplicables al manejo del paro cardíaco repentino en alguien que participa en cualquier actividad deportiva (con o sin un equipo médico disponible en el campo de juego) y, de hecho, a todos los paros cardíacos en la comunidad. Se debe presumir que los deportistas que sufren un colapso inesperado y que no responden han tenido un paro cardíaco repentino y se los debe tratar en consecuencia.
Los deportistas que han tenido un paro cardíaco repentino pueden seguir jadeando o tener movimientos respiratorios, tener actividad similar a una convulsión y tener los ojos abiertos. Es importante reconocer que estos signos pueden estar presentes y que estos atletas necesitan reanimación inmediata. El colapso después de un paro cardíaco puede ocurrir durante o poco después de cualquier actividad deportiva y puede suceder lejos del punto de acción deportiva.
Se aplican los principios generales de reanimación cardiopulmonar. El reconocimiento temprano seguido de compresiones torácicas tempranas de alta calidad y desfibrilación, ya sea con un desfibrilador externo automático (DEA) o un desfibrilador manual, probablemente le darán al atleta que colapsó la mejor posibilidad de supervivencia.
La seguridad del equipo médico en el campo de juego, del atleta y del resto del personal del campo de juego es primordial, y este documento analiza consideraciones especiales para varios deportes. El paro cardíaco traumático es una posibilidad en algunas circunstancias y los equipos médicos del campo de juego deben entrenarse para apreciar y manejar esta ocurrencia.
Para aquellos atletas que tienen un ritmo cardíaco desfibrilable durante un paro cardíaco, se deben administrar un mínimo de tres descargas en el campo de juego si el ritmo desfibrilable persiste. El traslado posterior desde el campo de juego debe ensayarse bien y deben establecerse protocolos para el traslado posterior a los hospitales designados.
Los protocolos establecidos y una buena comunicación facilitarán el traslado de los atletas a un "centro de paro cardíaco" designado, con acceso a servicios que incluyen intervención coronaria percutánea y RCP extracorpórea.
Es esencial contar con un plan de acción de emergencia integral, y es responsabilidad compartida de todos los involucrados en la prestación segura del deporte competitivo implementarlo de manera efectiva. Debe describir los procedimientos para la práctica de reanimación esencial y avanzada, el tamaño y la composición del equipo médico del campo de juego, la capacitación, el equipo y el mantenimiento, la comunicación y el liderazgo, y la interacción con otros equipos del campo de juego, prehospitalarios y hospitalarios. Existe una clara oportunidad para que los equipos médicos del campo de juego utilicen este documento para impulsar una excelente práctica en la reanimación de atletas que sufren un paro cardíaco repentino.
También existe la oportunidad para que ellos y los atletas y equipos a los que apoyan difundan una excelente práctica en habilidades esenciales de reanimación cardiopulmonar a la comunidad en general.
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