PHASER Avances de Bomberos de Monitoreo Fisiológico

[Francisco Castellanos Villalobos]

Programa busca desarrollar un sistema de monitoreo de bajo costo que pueden alertar a los bomberos a los factores de riesgo cardiovascular

Las mejoras en las tácticas y operaciones y repentinos episodios cardiovasculares (ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares) siguen siendo la causa principal de los bomberos de línea de alta resistencia (LODDs muertes).Reconociendo esta trágica estadística, la USFA establecido objetivos para reducir LODDs un 25% en 5 años y el 50% en 10 años. Estos objetivos encomiables crear un objetivo primario nacional para desarrollar un gran avance para garantizar la salud y la seguridad de la comunidad de respuesta a emergencias. Este avance se requiere un enfoque del estado de la técnica que combina la ciencia médica con las innovaciones tecnológicas.

En respuesta a este desafío nacional, los EE.UU. Departamento de Seguridad Nacional, Dirección de Ciencia y Tecnología, ha creado el Sistema de Evaluación de Salud para equipos de respuesta fisiológica de emergencia (Phaser). La misión del programa es capacitar a PHASER los servicios de emergencia para integrar las tecnologías avanzan y la comprensión médica a fin de aumentar su seguridad y para mejorar las iniciativas de bienestar que ya han sido recomendadas o en su lugar.

Un componente clave de este esfuerzo es el desarrollo de una forma práctica de controlar el estado de los bomberos de los fisiológicos, tales como la frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria y el movimiento.   Quién está involucrado? La responsabilidad de PHASER fue otorgado a la Universidad de California Los Ángeles (UCLA), donde el programa está dirigido por expertos de la Escuela de Medicina David Geffen (Director del Programa de Christopher Cooper, MD, y Director Asociado Thomas Storer, MD) y la Escuela Henry Samueli de Ingeniería y Ciencias Aplicadas (Coordinador del Programa de Maxim Batalin, PhD). El equipo de la UCLA trabaja con un consorcio de líderes de la industria académica, y los socios del gobierno, basándose en la experiencia de Skidmore College (Denise Smith, PhD), con su larga historia de investigación con los bomberos, los Centros de la NASA, que tienen una amplia experiencia con el astronauta- los sistemas de vigilancia (David Kao, PhD en el Ames Research Center y Todd Schlegel, MD, del Centro Espacial Johnson), y tecnologías de Zephyr y otros socios de la industria que se desarrollan fisiológica-estado de los productos de monitorización. El equipo PHASER es asesorado por el jefe de bomberos Varner (retirado) de Bruce, quien también preside el comité de la NFPA en el Equipo de Seguridad Electrónica para Servicios de Bomberos y Emergencias.

Muchas organizaciones se preocupan por los bomberos las muertes cardiovasculares, incluyendo la IAFF, IAFC, Consejo Nacional de Bomberos Voluntarios, la USFA, FEMA, el DHS, la Fundación Nacional de Bomberos Caídos, el Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional y la NFPA. Estas organizaciones a financiar programas de investigación y publicar directrices e iniciativas. Es importante destacar que, PHASER no es un reemplazo para cualquiera de los existentes Wellness / Fitness iniciativas, sino que fue desarrollado para mejorar estos programas y de añadir nuevas e interesantes oportunidades para los bomberos de vigilancia y otros socorristas, con el objetivo de reducir los factores de riesgo.

Priorizar los riesgos
Para comprender cómo mitigar los riesgos que contribuyen a los eventos cardiovasculares en los bomberos, primero tenemos que identificar los riesgos. En consecuencia, la primera parte del programa PHASER como resultado el desarrollo de un "Compendio de Análisis de Factores de Riesgo". Este documento científico incluye una evaluación completa de la literatura publicada en 17 categorías de riesgo con prioridad dentro y entre categorías. Cada factor de riesgo se evaluó mediante un "nivel de evidencia" enfoque; posibilidades de mitigar el riesgo se exploró también. En la actualidad, el equipo PHASER está trabajando en una segunda versión de este análisis exhaustivo. PHASER-Net Equipado con un entendimiento de la prevalencia y la gravedad de todos los riesgos, a continuación, tiene como objetivo PHASER para seleccionar y evaluar a través de sensores fisiológicos de laboratorio y la experimentación sobre el terreno, la combinación de la experiencia del equipo de PHASER en la ciencia médica y la ingeniería. El equipo PHASER se centra actualmente en el desarrollo y despliegue de PHASER-Net, una de bajo costo, el sistema de red para la mitigación de emergencia individualizada de respuesta fisiológica de seguimiento y de riesgos.

Los objetivos de PHASER-Net son para apoyar la adquisición segura de datos fisiológicos y análisis en diversos puntos de oportunidad, tales como línea de base durante la evaluación, capacitación, extinción de incendios, operaciones de búsqueda y rescate y rehabilitación, así como para proporcionar información individualizada y la orientación hacia la la reducción del riesgo de participar de respuesta a emergencias.

PHASER-Net cuenta con un conjunto de monitores inalámbricos fisiológicos y aprovecha de bajo costo y plataformas de teléfonos inteligentes duraderos a través de una aplicación PHASER-Net (una interfaz de aplicaciones móviles) para la adquisición segura de datos de procesamiento, y la interacción con el sistema de emergencias.Los datos de los teléfonos inteligentes se sube a través de una interfaz de red segura para el portal de respuesta a emergencias (ERP), un sistema de servidor de seguridad situado en la UCLA, donde se archivan los datos, procesados y puestos a disposición de los servicios de emergencia individuales a través protegido por contraseña para página web personal páginas. El sistema se ha demostrado que funciona en el lugar del incendio, y también es adecuado para usar durante largos períodos.

Es importante tener en cuenta que la recogida y análisis de datos por el sistema de PHASER-Net es estrictamente confidencial, que se rige por las normas universitarias que se relacionan con la protección de los sujetos humanos de investigación y supervisado por la Junta de Revisión Institucional de la UCLA. Este proceso garantiza la máxima confidencialidad y privacidad para el bombero individual.

En la actualidad, el sistema PHASER-Net consiste en la aplicación de teléfono móvil Android y el ERP (ver foto, p. 66). La aplicación soporta la adquisición de datos fisiológicos durante varias actividades de los bomberos, como prueba de esfuerzo estandarizada (Wellness / Fitness Initiative, o WFI), aeróbico o de entrenamiento de la fuerza, el fuego de perforación / capacitación, extinción de incendios, búsqueda y rescate y la rehabilitación. La aplicación adquiere los datos fisiológicos de forma inalámbrica (Bluetooth) a partir de una correa para el pecho (Bioharness por Zephyr Technology) usado por el sistema de emergencias, que proporciona mediciones de la frecuencia cardíaca, dos derivaciones del electrocardiograma (ECG), frecuencia respiratoria y el movimiento a través de un acelerómetro.

La aplicación automatiza la prueba de esfuerzo API, permitiendo a los servicios de emergencia para llevar a cabo auto-evaluaciones de aptitud física a través de la capacidad aeróbica estimada (VO2 max) en un estándar, de bajo costo enfoque, si bien el cumplimiento de las condiciones de seguridad establecidas WFI.

Los datos acumulados fisiológicas se envasa de forma segura y trasladado a la ERP PHASER-Net para el archivado y procesamiento. Un informe individualizado se genera para cada participante de emergencia de respuesta. Próximos Pasos Las etapas de desarrollo de PHASER-Net fueron llevadas a cabo en el Redondo Beach (California) del Departamento de Bomberos, en colaboración con el Jefe Robert Rappaport. A partir de la primavera de 2012, PHASER-Net se ha desplegado durante ejercicios de entrenamiento con fuego real en el norte de Las Vegas del Departamento de Bomberos (bajo la supervisión de FireRescueEditor-in-Chief/Assistant jefe de bomberos de Tim Sendelbach) y también se desplegarán en el Glendale (Arizona) del Departamento de Bomberos (bajo la supervisión del Vice Jefe de Patty Frey) y en el Departamento de Bomberos de Phoenix (bajo la supervisión del Vice Jefe de Tim Smith).

Anticipamos que la continuación del apoyo gubernamental del programa permitirá que el programa se expanda a otros departamentos de bomberos en todo el país. Durante el desarrollo continuo y el perfeccionamiento de PHASER-Net, el equipo PHASER trabajará en estrecha colaboración con los departamentos de bomberos que participan para definir los parámetros clave para la evaluación fisiológica, la identificación de riesgos, evaluación operativa, la intervención y orientación. Nuestro objetivo es agregar sensores fisiológicos para la medición y el seguimiento de la presión arterial, la composición corporal, espirometría, oximetría de pulso, glucosa en ayunas y el perfil lipídico. La participación de bomberos podría optar por incorporar un "avanzado ECG" sistema desarrollado en colaboración con el Dr. Todd Schlegel de la NASA.

El equipo PHASER se siente privilegiado de tener la oportunidad de trabajar con los bomberos de nuestra nación y seguirá desarrollando una estrecha colaboración para mejorar el bienestar y la seguridad de todos los servicios de emergencia que ponen sus propias vidas en riesgo para proteger a los demás.

Componentes del Sistema PHASER-Net incluye una aplicación para el móvil basado en Android y una correa para el pecho sensor fisiológico.

[Francisco Castellanos Villalobos]

Componentes del Sistema PHASER-Net incluye una aplicación para el móvil basado en Android y una correa para el pecho sensor fisiológico.