La Hermandad de Bomberos

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OXIGENO EN LA ATENCIÓN PRE-HOSPITALARIA...NEGLIGENCIA O ACOSTUMBRAMIENTO ?

He notado en varias oportunidades a bomberos trabajar con víctimas y administrar oxigeno, y otras tantas veces me he sorprendido cuando intente que me expliquen cual era el criterio para el uso del mismo y si estaban capacitados para utilizarlo. Las respuestas encontradas furon diversas y variadas, hubo casos que usaron bien el criterio y otros que no, pero note que son muy escasos los que habian realizado un curso de oxigenoterapia, sin contar que algunos ni entendian la palabra. Realizar un curso de esta índole no es algo caro, con mucha predisposición seguro algún médico ó enfermero de tu comunidad te lo podría enseñar (no todo es poner la mascarilla y abrir la válvula), el uso correcto del mismo favorece a la rehabilitación de la víctima y hasta disminuye los costos al optimizar su uso.

yo me pregunto ? ..que lleva a esa negativa de crecer en todo lo que podamos y más aún si está a nuestro alcance. No querer darle lo mejor a una víctima es por negligencia ó porque nos resulta cómodo hacer las cosas de la misma forma siempre??

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Respuestas a esta discusión

ES NO SOLO PERMITIDO EL SUMINISTRO DE OXIGENO SINO QUE ADEMAS ES NECESARIO Y OBLIGATORIO. SINO LO HACES CAUSAS UN PERJUICIO ENORME AL PASIENTE. ES UN PROCEDIMIENTO STANDAR EN EL MUNDO SINO SABES EL PORCENTAJES ES FÁCIL, LO PREGUNTAS Y SE TE DICE PERO A LO SUMO LE SUMINISTRARAS OXIGENO DE MAS.

Clemente Victor Bordessolless dice:

Saludos y mis respetos, en respuesta a la utilización o no de oxigeno, es mi opinion particular que cuaquier técnica de Promeros Auxilios, que sea inbasiva al cuerpo , es competencia de personal calificado, por una razón legal, en el caso de Paraguay ninguno de los temas desarrollados durante la Academia de Bomberos, es abalado por documentos reconocidos por los Entes Reguladores o Legales
Es posible que los años de práctica, nos orienten a uso correcto de muchas técnicas, pero en caso de errores, en que posición quedaríamos, cual sería el respaldo legal,

Bien les felicito  a todas las personas que hacen de su trabajo una carrera por minimisar  los factores de riesgo a los que la humanidad esta inbolucrado  directamente o indirectamente pero  pienso que  para mejorar la utilizacion y la aplicacion de el oxigeno en los paciente, es muy importante que  la persona que administre este elemento tenga en cuenta no solo el  aplicar la mascara y abrir la llave del oxigen,  Debe conocer todo en cuanto a los veneficios, propiedades, tiempo y la  manipulacion del oxigeno y saber cuantas libras de presion de oxigeno   lleva cada  cilindro  y metodo de aplicacion y tener pleno conocimiento de que si la mascara de oxigeno esta sien por siento  util y que haya estado guardada  en un lugar que garantice su  esterilizacion y ulilizacion gracias

El manejo prehospitalario del paciente politraumatizado M.S. Carrasco Jiménez, M.C. Prados Pariente* Cátedra y Servicio de Anestesia, Reanimación y Terapéutica del Dolor. Hospital Universitario de Puerto Real. Universidad de Cádiz. *Master en Medicina de Emergencias por la Universidad de Sevilla. Vol. 1 Núm. 1 1999 pp 29-37 E RESPIRACIÓN Asegurar una correcta oxigenación y ventilación del paciente. Administrar oxígeno es imperativo en todo paciente traumatizado grave. 1. Desvestir tórax del paciente y examinar función pulmonar y mecánica ventilatoria. Inspección: frecuencia, amplitud, profundidad, y ritmo de las respiraciones. Vigilar la simetría o no de los movimientos de la pared torácica; con esta valoración se mide el trabajo respiratorio.ME gustaria que algun medico hiciera un resumen de estos y otros libros gracias saludos

Hola Cristian como te va? Mi nombre es Matías, soy Bombero del Cuartel Nº 39 de Córdoba - Argentina. Actualmente estoy haciendo la carrera de Técnico Superior en Emergencia Médica y el uso del óxigeno en atenciones prehospitalarias es fundamental para nosotros, según lo enseñado por profesores e instructores. ¿Por qué? Todo paciente politraumatizado es sospechoso de una lesión que provoque una falta de óxigeno (Neumotorax, Volet Costal, entre otras) o alguna hemorragia que ocasione la pérdida de eritrocitos y así el transporte de óxigeno se dificulta notablemente. Además de eso, una lesión torácica puede alterar la Frecuencia Respiratoria de tal manera que el intercambio gaseoso no se realize correctamente, y de esta manera el paciente no tenga un ingreso de oxígeno adecuado. Lo que se busca hacer al suministrar oxígeno es, compensar esa pérdida por "X" lesión. A 15lt por minuto.

Es mi fundamentación, nose si es válida para usted pero quería participar en esto.

Si bien es cierto es completamente válido el cuestionamiento planteado por otra parte es completamente cierto que la atención pre-hospitalaria den a da de capacitación constante pero me basará en una de las máximas que entrega el manual del curso phtls y este dice "si usted piensa que el paciente necesita oxígeno no lo piense de nuevo administrelo" esto ya que en bomberos somos rescatistas legos donde debemos enfocarnos en más que diagnosticar en sospechar posibles lesiones
En otro plano no esta documentado que el uso de o2 en el caso de no ser necesario cause o agrave las lesiones existentes...
me asustaria mucho más que por temor a algo o alguien se limité el uso de este gas y por ende en los casos necesarios no se administre

Saludos cofrades

Gracias Cristian, quedo a la espera del material. Saludos 

                                       Adrián

Matías Nicolás Rodríguez, buen aporte el tuyo.
Cristian Wagner, sería bueno que si disponés de información técnica que sustente tu post, la hagas saber.
Es un tema que me interesa y me preocupa ya que en mi cuartel no tenemos O2 y creo que deberíamos tenerlo, ya que considero que su administración puede salvar una vida, sobre todo en casos de asfixia e intoxicación en incendios (que son la mayoría de los servicios en mi cuartel).
Gracias y saludos



wagner cristian dice:

perdon por la demora, estoy cursando la dulce experiencia de ser padre y estuve un poco ausente, en poco te enviaré un material sobre oxigenoterapia para aquellos que les interece, pero te resumo que por ejemplo un paciente con traumatismo de craneo con una pic elevada no es recomendable hiperventilarlo, pero insisto, en poco te envio material. y seria muy soberbio de mi parte aceptar tus disculpas porque no son necesarias, somos todos hermanos en esta gran familia bomberil, es solo tratar de mejorarnos dia a dia y aportar un granito de arena desde mi parte.

hola  wagner cristian realmente el tema de la oxigenoterapia es un poco complejo y debemos comprenderla de la mejor manera para bienestar de la comunidad me encantaria que me ayudes con ese material que ofreces enviando a mi correo vasquezjayron@yahoo.es saludos a todos.

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